Żywienie dziecka w 2 – 4 miesiącu

Artykuł został opracowany na podstawie aktualnych zaleceń Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci opublikowanych w czasopiśmie „Pediatrics” i „Standardy Medyczne” oraz według najnowszych wytycznych Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego odnośnie profilaktycznego podawania witaminy K noworodkom i niemowlętom.

 Twoje dziecko ma już za sobą pierwszy miesiąc życia. Prawdopodobnie zaczynasz czuć się już nieco pewniej w roli mamy i coraz lepiej wychodzi Ci karmienie piersią. Od drugiego do czwartego miesiąca życia karmienie niemowlęcia wygląda niemal tak samo, jak w pierwszym miesiącu – jedyną różnicą jest większa porcja pokarmu. Jeśli karmisz piersią, kontynuuj suplementację witaminy K do 3. miesiąca życia dziecka. Dodatkowo wszystkie niemowlęta w tym okresie życia powinny otrzymywać witaminę D.

Schemat żywienia – niemowlę karmione piersią

Lekarze zalecają, by przez pierwsze 6. miesięcy życia niemowlęta były karmione wyłącznie mlekiem matki, o ile nie występują przeciwwskazania zdrowotne. Pokarm kobiecy zawiera bowiem wszystkie składniki, jakich potrzebuje w tym okresie organizm maluszka, a ponadto najlepiej się trawi, przeciwdziała alergiom i wzmacnia organizm.

Nie urozmaicajmy menu niemowlęcia innymi płynami (np. sokami czy wodą). Jedynym uzupełnieniem mleka mamy mogą być witaminy, o których piszemy więcej w dalszej części artykułu, lub leki.

Jak często karmić dziecko piersią? Zgodnie z aktualnym schematem żywienia niemowląt, wskazane jest karmienie „na żądanie”, czyli przystawianie dziecka do piersi tak często, jak tego potrzebuje. Dziecko samo decyduje, ile pokarmu zje oraz kiedy jest głodne – naucz się rozpoznawać jego sygnały. Orientacyjnie przyjmuje się, że niemowlę w tym okresie w ciągu doby powinno dostawać ok. 6 porcji pokarmu o wielkości ok. 120-140 ml.

Twoje dziecko po karmieniu ma kolki zastanawiasz się, czy powinnaś zmienić swój styl odżywania się lub zrezygnować z niektórych produktów? Koniecznie przeczytaj nasz artykuł „Cała prawda o diecie mamy karmiącej piersią”.

Schemat żywienia – niemowlę karmione mlekiem modyfikowanym

Karmienie piersią nie zawsze jest możliwe lub wskazane ze względów zdrowotnych. Wtedy na ratunek przychodzą mleka modyfikowane, czyli tzw. produkty mlekozastępcze.

Jakie mleko wybrać? Dla maluszków w pierwszych 6. miesiącach życia przeznaczone jest mleko początkowe, oznaczone cyfrą 1. Jego skład uwzględnia wszystkie potrzeby żywieniowe dziecka w tym okresie i zawiera niezbędne składniki odżywcze. Mleko przygotuj zgodnie z zaleceniami producenta. Świeżą porcję mleka przyrządzaj bezpośrednio przed karmieniem, a jakiekolwiek pozostałości wyrzuć. Nie przechowuj gotowych mieszanek w termosach ani podgrzewaczach do butelek.

Jak często karmić dziecko? Od drugiego do czwartego miesiąca życia niemowlę powinno dostawać pokarm ok. 6 razy na dobę. Wielkość jednej porcji pokarmu to ok. 120-140 ml.

Suplementacja – witamina D

Witamina D jest niezbędna do prawidłowego rozwoju układu kostnego dziecka. Naturalnie wytwarza się ona w skórze pod wpływem słońca, którego jak wiadomo w naszej szerokości geograficznej nie mamy zbyt wiele. Dlatego w Polsce suplementacja witaminy D u dzieci jest koniecznością przez pierwszych 6 miesięcy życia, niezależnie od sposobu karmienia. Twój maluszek powinien dostawać 400 IU (10 µg) witaminy D na dobę.

Suplementacja – witamina K

Witamina K pozwala utrzymać prawidłowe stężenie czynników krzepnięcia krwi. Jej niedobór u noworodków i niemowląt jest bardzo groźny i może prowadzić do zagrażających życiu krwotoków.

W 2016 r. weszły w życie nowe wytyczne odnośnie podawania witaminy K noworodkom i niemowlętom. Zgodnie z nimi Twój maluszek po urodzeniu otrzymał profilaktycznie witaminę K (domięśniowo lub doustnie).

Jeśli karmisz dziecko tylko piersią, musisz podawać mu witaminę K od 15. dnia życia do końca 3. miesiąca życia, ponieważ Twój pokarm nie pokrywa zapotrzebowania dziecka na ten składnik. Dawka dla dzieci urodzonych o czasie jest inna niż dla wcześniaków sprzed 34. tygodnia ciąży:

• Dzieci urodzone o czasie i do 34. tygodnia ciąży: 150 µg/dobę
• Dzieci urodzone przed 34. tygodniem ciąży: 25 µg/dobę

Jeśli karmisz dziecko mlekiem modyfikowanym, suplementacja witaminy K nie jest konieczna.